Preencha os campos e gere o texto estruturado da evolução do paciente.
Diagnóstico
Hipótese diagnóstica e diagnóstico de enfermagem
Estado neurológico e psíquico
Consciência, orientação, humor e pupilas
—
Sistemas respiratório e cardiovascular
Sinais vitais, padrão respiratório, O2 e perfusão
Tipo de suporte de O2
Ventilação mecânica — parâmetros
Glicemia capilar
Temperatura
Nutrição, hidratação e sistema gastrointestinal
Dieta, abdome e eliminações intestinais
Evacuações
Aspecto das fezes
Sistema geniturinário
Eliminação, dispositivo e aspecto da urina
Integridade cutânea, dispositivos e IRAS
Pele, lesões, acessos, drenos, curativos e IRAS
Grau da LPP
Escala de Braden
Avaliação do risco de lesão por pressão
Percepção sensorial
Umidade
Atividade
Mobilidade
Nutrição
Fricção e cisalhamento
Escore total:—/23Preencha os 6 itens
Evolução, queixas e conduta
Impressão do dia, queixas, resposta e plano
0/10
0 de 8 seções preenchidas
Evolução gerada
Criamos um gerador de evolução – enfermagem que reúne todos os campos essenciais da avaliação do(a) enfermeiro(a).
A ideia é simples: menos tempo escrevendo, mais tempo cuidando. Uma pausa a menos na sua rotina na dose certa.
Como funciona?
Todos os dados estão organizados em blocos simples de preencher, com opções em botões de seleção para os itens mais comuns.
Basta marcar as opções e preencher os poucos campos abertos. Somente com um clique, o formulário gera automaticamente o texto da evolução, já formatado e pronto para copiar e colar no prontuário do paciente. Isso pode ser utilizado principalmente em sistemas de evolução que possuem campo aberto.
Não precisa preencher todos campos obrigatoriamente, entretanto só irá aparecer na evolução final o que foi preenchido anteriormente.
Informação importante: não armazenamos nenhuma informação preenchida. A ideia dessa ferramenta é somente facilitar a escrita da evolução, mantendo o detalhamento necessário.
Aproveite e siga nosso instagram @cafenacopa.com.br.
Redação Café na Copa
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